Morbihan disease: a therapeutic challenge

Abstract: Morbihan disease is a rare condition characterized by chronic and persistent erythematous solid edema localized on the face. It is believed to be a complication of rosacea and may occur at any stage of the disease. Features of this condition include variable therapeutic response and great refractoriness. We report a case of a 61-year-old man with rosacea history diagnosed with Morbihan disease, who showed excellent therapeutic response with the combination of deflazacort and oral isotretinoin but developed recurrence after corticosteroid discontinuation. We believe that in severe cases of lymphedema of the face this combination is effective and corticosteroid suspension should be done slowly and gradually.

Histiocytoid Sweet's syndrome presenting with annular erythematous plaques

Abstract Histiocytoid Sweet's Syndrome is a rare inflammatory disease described in 2005 as a variant of the classical Sweet's Syndrome (SS). Histopathologically, the dermal inflammatory infiltrate is composed mainly of mononuclear cells that have a histiocytic appearance and represent immature myeloid cells. We describe a case of Histiocytoid Sweet's Syndrome in an 18-year-old man. Although this patient had clinical manifestations compatible with SS, the cutaneous lesions consisted of erythematous annular plaques, which are not typical for this entity and have not been described in histiocytic form so far. The histiocytic subtype was confirmed by histopathological analysis that showed positivity for myeloperoxidase in multiple cells with histiocytic appearance.

Lichen sclerosus associated with localized scleroderma: dermoscopy contribution

Abstract: Lichen sclerosus is an uncommon inflammatory dermatosis with preferential involvement of the urogenital region. The extragenital involvement is uncommon and is characterized by small rounded macules or papules, pearly white in color. The coexistence of lichen sclerosus and scleroderma plaques in most cases with extragenital location has been reported in the literature. We report a case of lichen sclerosus associated with scleroderma in children, highlighting the importance of dermoscopy in diagnosis.

Efeitos da ultracavitação no tecido adiposo de coelhos / Ultra-cavitation effect in adipose tissue of rabbits

A ultracavitação (UC) é um recurso que utiliza os efeitos doultrassom de alta potência nas células adiposas. O objetivo desteestudo foi investigar os efeitos da UC no tecido adiposo de coelhos.Trata-se de um estudo experimental, randomizado e controlado, comamostra de 12 coelhos albinos, pesos de ± 3 kg divididos em 3 gruposde 4 animais, os quais foram submetidos a uma dieta de cafeteriapara aumentar o tecido adiposo dos animais e, posteriormente,receberam uma aplicação de UC na região ventral. Os animais dogrupo 1 (G1) não receberam aplicação da UC, do grupo 2(G2)receberam 3 minutos, 30 W, modo contínuo a 100% cada 2 ERAS= 441,02 J/cm2, o grupo 3 (G3) 7 minutos, 30 W, modo contínuoa 100% cada 2 ERAS = 1029 J/cm2. Após 24 horas foi realizadaa biópsia. Em seguida, foram confeccionadas lâminas histológicase efetuada a contagem de adipócitos por campos em cada lamina.Foram aplicados os testes de ANOVA com post de Bonferroni. Aanálise qualitativa das lâminas histológicas resultou na diminuiçãodo número de adipócitos, da espessura da derme, ocorrendo destruiçãodas células adiposas ao mesmo tempo em que foi percebida amanutenção da integridade de estruturas circunvizinhas. Na análisequantitativa, os resultados estatísticos não apresentaram reduçãosignificativa provavelmente pelo número pequeno da amostra.

The ultra-cavitation (UC) is a feature that uses the effects ofhigh power ultrasound in adipocyte cell. The aim of this study wasto investigate the effects of UC in the adipose tissue of rabbits.It was an experimental, randomized controlled trial. The samplewas composed of 12 albino rabbits, weight 3 kg roughly, dividedinto 3 groups of 4 animals, which received UC application in theventral region, based on the following parameters: The animals ingroup 1 did not received application of UC, the animals in group2 received an application of 3 minutes, with power of 30 W, continuousmode, at 100% every 2 = 441.02 ERAS J/cm2. The animalsin group 3 received an application for 7 minutes, with power of 30W, continuous mode at 100% every 2 ERAS = 1029 J/cm2. Thenhistological slides were made and the adipocytes counted per fieldsin each slide. ANOVA tests were applied with Bonferroni post.The qualitative analysis of histological slides showed decrease ofthe number of adipocytes, decrease of the thickness of the dermis,occurring fat cell destruction at the same time that was perceivedthe integrity of the surrounding structures. In quantitative analysis,statistical results did not show significant reduction, probably bysmall number of the sample.

Investigação sobre a exposição solar em trabalhadores de praia / Inquiry on the sun exposition in beach workers

Objetivo: Investigar os hábitos de fotoexposição e fotoproteção de trabalhadores de praia em Natal-RN, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico observacional descritivo do tipo transversal, com amostra aleatória de 102 trabalhadores da praia de Ponta Negra, avaliados a partir da aplicação de um questionário do Ministério da Saúde (DAS UV). Resultados: Observou-se que 56% (n= 57) dos trabalhadores permanecem uma média de mais de 6 horas por dia, submetidos à exposição solar. Verificou-se que cerca de 24% (n=24) dos entrevistados não usam proteção solar. Observou-se uma baixa escolaridade dos trabalhadores, pois aproximadamente 55% (n=56) dos pacientes cursaram até o ensino fundamental de maneira completa ou incompleta. Além disso, apresentam baixa remuneração, pois 69,96 % (n=71) dos voluntários possuem uma renda de até dois salários mínimos. Conclusão: Foi possível observar que a população de trabalhadores da praia de Ponta Negra, Natal-RN, apresenta uma elevada exposição à radiação ultravioleta, durante a realização das atividades laborativas, sem o cuidado devido na proteção da pele.

Objective: To investigate the habits of photoexposition and photoprotection among beach workers in Natal-RN, Brazil. Methods: It is a descriptive observational epidemiological study of transverse type, with random sample consisting in 102 workers of Ponta Negra Beach, evaluated through a questionnaire of the Ministry of Health (DAS UV). Results: It was noted that 56% (n=57) of workers remain submitted to sun exposure for an average of 6 hours or more per day. It was found that approximately 24% (n=24) of respondents do not use sun protection. Workers showed a low educational level, since 55% (n=56) had only attended elementary school, whether graduated or not, and average monthly income was below two minimum wages for 69.96% of volunteers. Conclusion: This assessment revealed that workers of Ponta Negra Beach, Natal-RN, are highly exposed to ultraviolet radiationduring their professional activities, without proper photoprotection of skin.

Avaliação dos efeitos da radiofrequência no tecido conjuntivo / Evaluation of the radiofrequency effects on connective tissue

A radiofrequência é um tipo de corrente de alta frequência que gera calor por conversão, atingindo profundamente as camadas tissulares promovendo a oxigenação, nutrição e vasodilatação dos tecidos. Este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da radiofrequência no tecido colágeno de ratos. Trata-se de uma pesquisa experimental, tendo como amostra 20 ratos pesando entre 250 g e 300 g, de ambos os sexos, da linhagem Wistar (Rattos norvegicos albinus). Os animais foram divididos em cinco grupos com três aplicações de radiofrequência em dias alternados e sacrifício em períodos distintos a contar após a última aplicação de cada grupo, da seguinte forma: grupo-controle (n=4) não sofreu aplicação de radiofrequência e teve sacrifício em 21 dias grupo II (n=4), com sacrifício em 24 horas grupo III (n=4) com sacrifício em sete dias grupo IV (n=4) com sacrifício em 15 dias e grupo V (n=4) com sacrifício em 21 dias. Utilizou-se a radiofrequência com frequência de 0,5 MHz em uma área de 5cm² do dorso do animal por um tempo de dois minutos após atingir a temperatura superficial da pele de 37ºC. Os dados demonstraram que até sete dias após as aplicações o colágeno sofreu modificações tornando-se mais denso, com presença de neocolagêneses, porém após 15 dias não ocorreram mais evidências importantes na formação neocolágena, mas foi detectada a neoelastogêneses, que também esteve presente na análise de 21 dias. A quantidade de novas fibras elásticas foi maior significativamente (p=0,0002) após análise estatística quando comparada ao grupo-controle. Sugere-se uma frequência de tratamento de no mínimo sete dias e que há permanência de efeitos da radiofrequência no tecido colágeno até 15 dias.